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总的来说,肝炎妇女应选择工具避孕。因为避孕药物均为类固醇激素类,无论口服、注射,还是皮下埋植,均须经肝脏代谢,这样无疑会加重肝脏负担,影响肝细胞修复。
对于已婚未生育的肝炎患者,可选用避孕套节育,这样,一方面可在避孕的同时不增加肝脏负担,又可在条件成熟后立即受孕;另一方面还可有一定隔离作用,避免将肝炎病毒传给自己的丈夫。
对于已生育的肝炎患者,既可选用避孕套,亦可选择宫内节育器避孕。目前,宫内节育器的种类较多,各有利弊,但对于肝炎患者来说,使用惰性节育器较为适宜。首先,此类“环”型号较细,适用于不同大小的子宫腔配戴;其次,出血相对较少,对卵巢的抑制性较小。因为肝炎患者对类固醇激素的灭活能力减弱,易造成体内雌激素水平增高过度而反馈性抑制,引起月经失调,卵巢功能减退,这从患者长远影响来说,使用惰性环不良反应较小,且避孕效果好。