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糖尿病并发肺结核,据国内资料报道其患病率为19.3%~24.1%,比未患糖尿病者高3~5倍。病人由于身患两病,且病程长,治疗时间长,往往心情痛苦,焦虑。在护理过程中首先应有针对性地进行心理开导,讲明本病是一种慢性病,通过饮食、药物治疗,适当的体育运动,能够有效地控制疾病。
饮食控制相当重要,轻型糖尿病通过饮食疗法即可达到治疗目的。应根据病情制定食谱,尽量以鸡蛋、瘦肉、牛奶、蔬菜等动物蛋白和粗纤维食物为主,遵循总热量及蛋白质比单纯糖尿病要高的原则,进行计算配餐。三餐按时,定量供给,患者不能随意添加食物。饥饿时可摄入一些粗纤维食物,也可食含糖量低的水果。
在使用降糖药时如出现软弱无力、饥饿、手抖、头昏、心悸等低血糖反应,应及时给予口服或静脉注射葡萄糖。使用抗结核药物应指导病人完成全程规律的治疗,同时注意观察药物的副反应及对血糖的影响。
糖尿病由于糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,血糖高,抵抗力低下,易诱发各种感染,因此要讲究个人卫生。经常用温水洗澡,防止皮肤擦伤,尽量穿棉制内衣,穿软底鞋,勤剪指(趾)甲。掌握正确的刷牙方式,防止损伤牙龈。皮肤受伤后要立即治疗,防止感染。病情稳定后应定期监测血糖、尿糖,坚持长期、规律地抗结核治疗,定期复查。
总之,糖尿病并肺结核的护理,就是要两病同治,两病同时护理。做好上述护理,可以提高两病的稳定率和治疗好转率。