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突发呛咳3个月后,愈加频繁以致呼吸困难、寝食难安。近日,陈先生(化名)前往武汉市金银潭医院求诊,经检查后发现一侧支气管竟被不明异物完全堵塞。“这是什么东西?从何而来?”在多次尝试后,医生终于从气管中取出一段宽约1cm、长约2cm白色固态胶状物,让致病“凶手”原形毕露。
今年38岁的陈先生从8月份起突然莫名出现呛咳症状,变换姿势会更加剧烈,但一直未到医院检查。最近由于出现呼吸困难,不得不立刻求诊。医生借助支气管镜探查发现,其右侧支气管中间段竟被黄白色坚硬物质完全堵塞。至于这个异物究竟是什么,又是如何进入支气管的,陈先生完全找不到头绪。
为了尽快解除病人痛苦,11月18日医院纤支镜介入科陈慧冬主任实施了支气管镜异物取出术。在治疗过程中,陈慧冬发现该异物非常坚硬,而且牢牢嵌入了右侧支气管。他尝试使用多种常规手段却均未奏效。
“这次不想办法以后更难取。”凭借丰富经验,陈慧冬和同事先用少量生理盐水喷洒,使用2.4mm冷冻探头和大异物钳,像拔树似的一拉一送,经过多次重复拖动、滑脱过程后,终于将异物取出,两人都累得满头大汗。陈慧冬此时才发现,之前被异物覆盖的支气管右下基底段肉芽增生明显,并伴有大量脓性分泌物,已经造成了较为严重的并发症。
原来,3个多月前陈先生接受了一次小手术——右下背段残端瘘医用生物胶封堵术,而堵塞气管的正是医用生物胶。陈慧冬推测,这是因为手术后部分生物胶在凝固前溢出,进入支气管,并渗入分支末端,牢牢嵌入其中。陈先生也回忆到,在做完手术后就一直咳嗽,自己也没去复查。目前经过后续治疗恢复,陈先生已康复出院。
陈慧冬主任提醒,患者进行医用生物胶封堵支气管残端瘘治疗后,一定要密切观察自身状况,遵循医嘱及时进行术后复查。在日常生活中,若出现反复呛咳、呼吸困难等症状,也须尽早到医院检查,以免造成严重后果。