我国步入老龄化社会，老年人肺结核患病率逐渐增高，已成为我国肺结核传染源的重要组成部分。因此，老年肺结核的患者心理指导尤为重要。

归结于以下几点：

①患病后老人认为自己年龄已高，对自己的病不重视，有些害怕給子女添麻烦，有的经济条件差，大多数不愿治疗及住院。

②肺结核是传染性疾病，老年患者担心家人、朋友嫌弃，感到孤独和自卑。

③肺结核病程长、治愈慢，长期服药，老年人体质弱，基础疾病多，耐受差，会间断服药甚至停药。

④老年人因记忆力减退，从而漏服、多服、错服，从而造成治疗周期长，治疗效果差。

针对以上几点，可以从以下四方面进行关怀护理：

①针对老年人不重视疾病，害怕增加家庭负担，作为护理人员应及时与老人还有家属进行沟通，告知治疗重要性，告知治疗结核有免费结核药，并有极大耐心和同情心，告知坚持持续治疗才是减轻家庭负担的最有效手段，减轻家庭相互感染风险。

②针对肺结核传染性疾病，害怕被孤立、嫌弃，作为医护人员应认真听取患者诉讼，关心、体贴患者，与患者及家属有效沟通，告知肺结核发病原因、传播途径、治疗方法，告知患者正规治疗可降低传染风险，发动家属及其亲朋好友主动关心患者，让患者拥有良好的心理状态配合治疗。

③针对肺结核治疗周期长，治愈慢，要站在患者角度关心患者、理解患者。同时也要对患者讲解服药重要性，擅自停药会增加耐受性使疗程延长。

④针对老年人记忆减退，会出现漏服、忘服、错服。可以给患者制订药盒，分餐发放，不停重复叮嘱患者。

（呼吸与危重症医学科二病区  张晓悦）